药品价格申报表(附件7)(1) 时间:2025-12-15 点击:0次 附件7药品价格申报表 新药药品价格申报表 药品名称 剂型 规格 转换比 包装 最小制剂单位 生产企业 是否挂网 供货价格(元) 医保报销类别 是否国家基本药物 是否“两票制” 是否国家组织集中带量采购药品 是否国家谈判药品 是否通过一致性评价 备注 生产企业(盖章) 申报企业(盖章) 年 月 日